《吸烟有害健康，绝不是说说而已 郑频频》歌词

[00:00:00] 本

[00:00:00] [ 正在播放：Equality 7-2521 - 7 AND 5

[00:00:23] 嗯

[00:00:25] 大家好

[00:00:26] 我叫郑平来自复旦大学健康传播研究所

[00:00:31] 我今天跟大家一起分享的主题是

[00:00:35] 控烟城市与人

[00:00:39] 什么是城市

[00:00:40] 城市是一个有生命会呼吸能成长的有机体

[00:00:46] 城市的生命力来源于这个城市的人们

[00:00:50] 我很高兴

[00:00:51] 今天外面一阵秋风吹走了雾霾

[00:00:53] 因为昨天这个时候外面的空气的PM 2 .5 的浓度达到了135 微克每立方米接近了一个呃

[00:01:01] 重度污染的水平er 明天在上海

[00:01:05] 在这座城市就要召开第九届全球健康促进大会了

[00:01:11] 这次大会的主题是

[00:01:14] Health for all or for health 人人享有健康

[00:01:18] 一切为了健康

[00:01:20] 所以今天我讲的这个主题控烟和我们的健康和我们的城市和每个人息息相关

[00:01:30] 大家看到这个图把目光转向北京哈

[00:01:33] 我们知道这段时间在全国都在遭受大范围的雾霾的污染

[00:01:38] 这里报告的是在去年啊年底在北京的***广场

[00:01:42] 大家看到这个PM 26 的浓度达到了50 0微克每立方米

[00:01:47] 我们称之为一个报表的水平

[00:01:50] 我们知道PM 2 .5 就是浓度小于2 .5 微米的那个细颗粒物

[00:01:55] 因为颗粒物特别小

[00:01:57] 所以能够进入我们呼吸道的深部进入肺泡他所危害的不仅是我们的呼吸系统

[00:02:03] 而且进入血液循环

[00:02:05] 甚至可以跟糖尿病有关

[00:02:08] 好

[00:02:09] 我们知道雾霾的治理非常不容易

[00:02:11] 对吗

[00:02:11] 需要一个很长的时间

[00:02:13] 需要多部门合作

[00:02:14] 但是当我们在抱怨室外的空气污染的时候

[00:02:18] 我们又忽略了另外一个景象

[00:02:21] 比方说在一个办公室里

[00:02:23] 你的两个同事在吸烟可能是一个非常常见的场景

[00:02:27] 但在这个情况下

[00:02:28] 我们可以看到

[00:02:29] 如果我们进行测定的话

[00:02:31] 室内的PM 2 的浓度可以超过50 0甚至更高

[00:02:36] 所以大家对外面有形的雾霾

[00:02:39] 我们往往感到忧心忡忡er

[00:02:41] 但是对于淹埋我们却往往后知后觉

[00:02:45] Er 更加重要的是

[00:02:48] 虽然PM 2 点

[00:02:49] 我们知道都是非常有害的

[00:02:51] 但其中有一段

[00:02:52] 这个世上也是附带环境卫生专家做的结果就是在PM 2 .5 所有的颗粒物粒径当中

[00:03:00] 它的粒径在0.25 到0.5 微米这一块儿是最有害的

[00:03:05] 而这一块儿刚好跟我们烟草烟雾所散发着0 .1 到0 .4 微米的粒径刚好是重合的

[00:03:13] 所以从这个意义上来说淹埋的危害胜于雾霾

[00:03:21] 好不仅仅谈到二手烟

[00:03:23] 当我们谈到二手烟的时候

[00:03:24] 我要说你不要在别人面前吸烟

[00:03:27] 但是更严格的说

[00:03:29] 即便是你一个人也不要在房间里吸烟

[00:03:32] 这就涉及到一个三手烟的问题

[00:03:35] 因为如果你在这里吸烟

[00:03:37] 即便你离开后

[00:03:38] 那么一些沉淀的烟草的一些细颗粒物

[00:03:41] 包括一些重金属都会吸附在地毯包括窗帘等等这样一个之物理

[00:03:47] 别人再进来的时候也会影响他们的健康尤其危害最大的是婴幼儿

[00:03:52] 因为孩子喜欢在地上爬有很多的口水活动

[00:03:56] 通过口手活动可以把这些致癌的

[00:03:59] 包括重金属

[00:04:00] 包括放射性的物质进入他们的身体里

[00:04:03] 所以不管从二手烟到三三手烟可能我们应该对吸烟的危害刮目相看

[00:04:10] 所以烟草到底是什么

[00:04:12] 我每天见到那么多的人在吸烟到底烟草是什么

[00:04:15] 大家看到这是199 4年牛津医学手册

[00:04:19] 对于烟草的定义烟草

[00:04:21] 是唯一可以用作合法谋杀的商品**

[00:04:26] 大家也是可以做谋杀

[00:04:28] 但它是非法的烟草是唯一的er

[00:04:31] 人们按照其规定的用途吸食便会致死

[00:04:35] 这个致死率是多少

[00:04:37] 每两个长期吸烟者当中会有一个人最终死于吸烟相关的疾病

[00:04:43] 这个就是烟草的危害

[00:04:47] 好谈到吸烟

[00:04:49] 可能大家会觉得我已经知道了很多

[00:04:52] 但事实上在我们的认识当中存在着很多误区

[00:04:56] 这里跟大家一起来破解关于吸烟的三个谎言

[00:05:01] 首先我们知道戒烟非常难

[00:05:04] 因为烟草当中的尼古丁是人们的一个成瘾性的来源

[00:05:08] 所以有的会说啊

[00:05:09] 既然烟这么难戒

[00:05:11] 我可不可以吸得好一点

[00:05:13] 吸得劲一点稀的贵一点

[00:05:15] 那么烟草业也说我们不断的进行技术革新

[00:05:18] 我们充分的考虑消费者的健康

[00:05:21] 所以所谓的低消有检验我们可以看到八毫克五毫克三毫克

[00:05:26] 甚至还有一毫克

[00:05:28] 那么这有一个问题

[00:05:30] 我们知道焦油当中的一些包括苯丙芘等等

[00:05:33] 就是一些致癌的物质

[00:05:35] 那么我们把焦油的含量降下来的时候真的安全了吗

[00:05:40] 好

[00:05:40] 我们看一下这张图这个图就是显示了用机器来测定

[00:05:46] 人们吸用机器来测定焦油含量的结果

[00:05:50] 他是用这样的一个机器来模拟人们的吸烟

[00:05:54] 但是很重要的是我们知道烟草当中尼古丁和焦油的含量

[00:06:00] 它是成比例的

[00:06:02] 当你焦油含量下降的时候

[00:06:04] 尼古丁的含量也会下降

[00:06:06] 尼古丁是做什么的

[00:06:07] 是帮助我们来满足成瘾性的

[00:06:10] 所以当一个吸烟者她突然从高焦油浓度西到低焦油浓度的时候

[00:06:15] 他吸入的尼古丁也会不足

[00:06:18] 所以这个时候他为了满足他的成瘾性

[00:06:21] 它会吸得更深

[00:06:22] 它会吸得更频繁

[00:06:24] 他会这支烟

[00:06:25] 想要烧到手的时候

[00:06:27] 他也舍不得丢掉

[00:06:28] 所以这个时候他真正吸入体内的烟草含量就绝不是标注的含量可能会更高

[00:06:37] 那么

[00:06:38] 还有一个当你细看的时候

[00:06:40] 在我们的阿燕的卷烟靠近靠近这个烟嘴的位置都有一圈交由打孔这个呃

[00:06:49] 激光打孔激光打孔是做什么

[00:06:51] 从理论上来说

[00:06:53] 如果有激光打孔的话

[00:06:55] 可以提高你的通气量从理论上来说可以降低有害物质的释放

[00:07:01] 但是大家看到这个位置就是我们吸烟的时候两只手夹住卷烟的位置

[00:07:07] 所以这样的一种工艺并没有在实际上没有真正的发挥到作用

[00:07:13] 所以在今年在北京的一家权威机构

[00:07:17] 他用模拟真人吸烟的方式

[00:07:19] 而且把这个小孔堵在5 0%的情况下

[00:07:23] 他对三毫克焦油的这样一个卷烟进行了测定

[00:07:27] 结果大家可以看到是标注的8 .8 倍

[00:07:31] 达到了26 .4 毫克

[00:07:33] 所以不存在安全的卷烟

[00:07:38] 好另外一个问题可能有的会说哦

[00:07:41] 吸烟的危害很大

[00:07:42] 但是被动吸烟可能没有那么要紧

[00:07:46] 大家知道关于被动吸烟的危害有一个很经典的研究来自于日本科学家们随访了两组妻子一组妻子她的丈夫是吸烟的一组妻子她的丈夫是不吸烟的随访几十年之后发现丈夫吸烟的妻子发生肺癌的概率是不吸烟妻子的几倍

[00:08:08] 好不仅仅如此二手烟

[00:08:11] 它的危害不仅仅是伤肺

[00:08:13] 我们知道尼古丁是收缩血管的尼古丁和一氧化碳协同作用

[00:08:18] 可以导致动脉粥样硬化

[00:08:21] 这样的斑块

[00:08:22] 如果堵堵塞在脑血管中就导致脑梗塞

[00:08:26] 如果堵塞在心脏的血管当中就会导致的心肌梗塞

[00:08:32] 所以非常重要的是在二手烟雾当中

[00:08:37] 他有70 00多种有害物质有69 种致癌物

[00:08:42] 所以它是不存在安全水平的最低水平的暴露都会给我们的心血管健康带来不利的影响

[00:08:54] 所以

[00:08:55] 可能我们会想啊

[00:08:56] 如果我们不能够呃

[00:08:58] 这个戒烟的话

[00:08:59] 我们是不是可以比方说通过通风通过过滤让人们呼吸到更加新鲜的空气

[00:09:05] 但是已经有很多研究表明

[00:09:08] 并且即便是你最精细最先进的通风系统都不能够完全隔绝二手业务在香港科技大学他们曾经做了这样一项研究在一个吸烟室内这个吸烟室是由两层自动关闭的玻璃门自动门

[00:09:27] 而且里面的负压达到了五个帕斯卡负压的情况下

[00:09:32] 结果发现在吸烟室内的烟雾浓度非常高

[00:09:35] 而且这样一个设备也不能阻止烟雾发散到吸烟室外

[00:09:40] 所以唯一的方法就是完全的无烟环境

[00:09:45] 今年五月份

[00:09:46] 我在澎湃的问吧里啊

[00:09:49] 开了一个区域哈就是回答大家的问题

[00:09:52] 当时回答最多的就是这样的问题

[00:09:54] 既然烟草这么有害

[00:09:56] 为什么我们不关闭烟草

[00:09:59] 大家知道尼古丁它是一个成瘾性的物质美国外科医生协会指出

[00:10:06] 尼古丁的成瘾性和***和***是相似的

[00:10:10] 我们国家有3 亿多吸烟者

[00:10:13] 所以你可以想象如果这些吸烟者一下子买不到烟了

[00:10:17] 它们的成瘾性该如何来进行处置

[00:10:20] 那么就会导致包括走私黑市等一系列问题

[00:10:25] 所以我们控烟绝不是说简单的把烟草进行关闭

[00:10:29] 而从两个方面

[00:10:30] 一方面是从减少烟草的供应

[00:10:33] 比方说从烟草的替代种植开始er

[00:10:36] 另一方面是降低烟草的需求er 创造无烟环境

[00:10:40] 一方面是保护吸烟者

[00:10:42] 对于吸烟保护不吸烟者

[00:10:44] 对于吸烟者来也是来说也是降低需求的非常好的措施

[00:10:50] 很多时候

[00:10:51] 我们一谈到控烟仿佛就把吸烟者放到了不吸烟者的对立面

[00:10:56] 其实在我看来

[00:10:57] 当我们谈到城市人和环境的时候

[00:11:01] 我们讲控烟更是一个吸烟者和不吸烟者的环境共享

[00:11:07] 我们看到这这个图这个图讲的是在一个游泳池里

[00:11:13] 前面有两个两个标识牌

[00:11:15] 一个讲的是在这个区域可以小便在另一个区域是不可以小便

[00:11:20] 如果你去游泳的时候看到这个你肯定会觉得这是非常荒唐

[00:11:25] 那么同样二手烟也是如此

[00:11:28] 你不管是设定吸烟区还是吸烟室都不能阻止二手烟雾

[00:11:32] 从这个区域啊

[00:11:34] 漂流到那个区域

[00:11:36] 好讲到这里我又想起了在香港他们在零七年无烟立法的时候

[00:11:42] 他们制作了两个广告一个呢

[00:11:45] 是在办公室里一个人嚼过的口香糖给另外一个人

[00:11:49] 一个是在餐厅里

[00:11:50] 一个人用完的牙签给另外一个人

[00:11:53] 大家可以想

[00:11:53] 如果你这样对我对不起我不能接受

[00:11:56] 但是为什么你让你的二手烟雾

[00:11:59] 让不吸烟者被吸入呢

[00:12:01] 实际上这也涉及到一个公民健康权的问题

[00:12:04] 有的人会说烟是一个合法产品

[00:12:06] 我吸烟是我的爱好不应该剥夺我的自由

[00:12:09] 但是更重要的是你的任何爱好都不能够建立在损害别人健康的基础上

[00:12:16] 这个也是我们在啊

[00:12:18] 倡导无烟环境的一个基本原则

[00:12:20] 而且不仅仅如此

[00:12:23] 今年我们在啊世界无烟日的前夕

[00:12:27] 我们对上海市包括啊

[00:12:29] 公火车站汽车站这样一些公共交通场所的吸烟史进行了测定

[00:12:35] 大家可以看到

[00:12:36] 在吸烟室内PM 2 调的浓度达到20 00瞬时浓度可以达到上万

[00:12:43] 所以吸烟室本身对于吸烟者的危害就是非常大的

[00:12:49] 不仅如此

[00:12:50] 我们在距离吸烟室外五米十米处

[00:12:53] 大家可以看到仍然处在一个很高的位置

[00:12:56] 有的说哎呀好像是70 几还可以呀

[00:12:59] 大家知道吗

[00:13:00] 世界卫生组织对PM 2 .5 的推荐值是不高于十个微克每立方米

[00:13:06] 所以依然是非常高的

[00:13:09] 所以从这个角度上来说

[00:13:11] 我们取消吸烟区取取消吸烟室是对不吸烟者的保护也是对吸烟者的保护

[00:13:20] 讲到这里

[00:13:20] 我要讲一个故事哈

[00:13:21] 大家看到这位女士叫做head crown

[00:13:24] 他是加拿大的一个啊

[00:13:26] 餐厅的服务员在那个时候

[00:13:29] 加拿大的餐厅还是允许吸烟的他不吸烟

[00:13:33] 在这个餐厅里工作了40 多年

[00:13:35] 最后发现得了肺癌好他的故事

[00:13:38] 他的这个遭遇呢

[00:13:40] 就被一个当时在啊

[00:13:41] 餐厅吃饭的顾客知道了

[00:13:43] 然后对顾客一方面帮他啊

[00:13:46] 提起诉讼

[00:13:46] 帮他争取权益

[00:13:48] 另一方面也动员他加入控烟的行列

[00:13:51] 所以这位女士在她生病后的很长一段时间他在加拿大的各地进行游说游说在公共场所完全无烟

[00:14:00] 他说了一句话

[00:14:01] 他说我希望自己是成为死于二手烟的最后一个受害者

[00:14:08] 他在2006 年的五月死于肺癌在他死后

[00:14:13] 加拿大通过了包括在餐厅之内的所有的娱乐场所和公共场所完全无烟的法律

[00:14:20] 所以我觉得他是一个非常值得我们尊敬和敬佩的

[00:14:26] 其实就在我们前面在上海的这样的一个呃

[00:14:29] 汽车站

[00:14:30] 火车站CS 进行测定的时候

[00:14:32] 我们有同样的感触

[00:14:34] 因为在那里边的保洁阿姨他们自己是不吸烟的

[00:14:37] 但是我问她

[00:14:38] 她说她每天要有两个小时到三个小时

[00:14:41] 在这样一个PM 2 .5 拿到几千几万的一个高污染的报录下生活

[00:14:47] 所以只有完全的无烟环境才能够尊重每个人的健康权才能够彰显健康的公平性

[00:14:57] 我很高兴

[00:14:58] 我今天站在这里

[00:14:59] 因为大家知道在六年之前

[00:15:02] 上海成功的举办了世博会那个世博会也是上海实现了无烟世博成为历史上首个无烟的世博会

[00:15:12] 所以在那样一个过程当中

[00:15:14] 我们的畅游无烟世博的畅想成真很高兴

[00:15:19] 在这里告诉大家

[00:15:20] 我们即将实现另外一个梦想

[00:15:23] 那就是从明年的3月1号开始在上海市所有的室内的公共场所工作场所和交通工具都是完全无烟了

[00:15:35] 他到北京就走在我们前面我们很高兴

[00:15:37] 上海没有落后

[00:15:39] 我们能和北京人一样能享受一个无烟的生活

[00:15:42] 工作环境

[00:15:45] 好

[00:15:46] 今天我们在这里谈未来

[00:15:48] 我们在这里畅谈我们的艺术世界来畅想我们未来的这个智能社会我想一个城市的未来

[00:15:56] 人啊

[00:15:57] 人们的未来

[00:15:58] 最终还会落到健康上

[00:16:00] 在这里呢

[00:16:01] 我想跟大家分享一个小的故事

[00:16:03] 就是我们通过我们的努力到底会带来什么

[00:16:06] 在美国的蒙大拿州有一个小镇

[00:16:09] 叫做海丽娜小镇小镇很小只有十几万人因此也只有这样的一个中心医院

[00:16:16] 那么在这个小镇他的完呃

[00:16:19] 完全无烟的

[00:16:21] 这样的一个法律通过之后就发现在这个小镇发生急性心肌梗塞的人数有一个明显的下降

[00:16:29] 这是一个巧合还是一个事实

[00:16:32] 同样的

[00:16:33] 这样的

[00:16:33] 这样的一个现象又发生在欧洲

[00:16:36] 在加拿大在十几个城市不断的上演

[00:16:39] 结果都会发现

[00:16:40] 在一个地区一个城市通过完全无烟的法律

[00:16:44] 并且得到很好

[00:16:46] 实施的时候

[00:16:47] 在这个城市心肌梗塞的发病率会下降1 7%

[00:16:53] 所以我在这里想跟大家说的是首先我们每个人都有呼吸新鲜空气的权利

[00:16:59] 而且不无论你是一个CEO 或者是一个保洁员工

[00:17:03] 每个人都有平等的健康权

[00:17:05] 我们要充分尊重每个人健康的权利

[00:17:09] 而且也只有这样

[00:17:10] 我们才能够真正的实现健康的共赢

[00:17:14] 这也就是我所理解的城市与人的关系

[00:17:17] 谢谢大家

[00:17:22] 嗯